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Plano de saude familiar
- Drm3
- 12 de set. de 2024
- 5 min de leitura
Atualizado: 19 de set. de 2024
A saúde é um dos nossos maiores tesouros. Quando se trata da saúde de nossos familiares, a preocupação se intensifica. Por isso, muitas pessoas escolhem contratar um plano de saúde familiar.
Este serviço, oferecido pelas operadoras de saúde, proporciona cobertura de assistência médica para toda a família, incluindo atendimentos de emergência e urgência, consultas, exames simples e complexos, tratamentos médicos e cirurgias. è importante frisar que a ANS estabelece uma cobertura sem limites de utilização segundo o Roll de procedimentos.
O plano de saude familiar é uma excelente opção para quem busca a segurança de um atendimento médico de qualidade, sem a necessidade de esperar, muitas vezes por meses, para ser atendido pelo sistema público de saúde. Além disso, é perfeito para quem deseja economizar, uma vez que contratar um plano de saúde familiar sairá muito mais em conta do que contratar uma cobertura individual para cada membro da família.
Regras para um Plano de saude familiar:
Um plano de saude familiar é um pacote de serviços médicos que cobre toda a família. A pessoa que contrata o plano, geralmente responsável pelo pagamento, torna-se o titular e pode adicionar outros membros da família à cobertura. Esses membros, chamados de dependentes, têm os mesmos direitos e benefícios que o titular. Normalmente, os dependentes incluem cônjuges, filhos e enteados, mas também é possível incluir parentes próximos como pais, irmãos e sobrinhos, desde que se comprove a dependência financeira em relação ao titular, conforme exigido pela maioria das operadoras de saúde.
Os planos de saúde familiares são ideais para quem deseja contratar um convênio médico para vários membros da família e economizar. Contratar um plano familiar é mais econômico do que adquirir coberturas individuais para cada pessoa. Esse tipo de serviço funciona como um “pacote” de assistência médica, oferecendo proteção e cuidado para toda a família. Além de atendimentos emergenciais e urgentes, consultas, exames, tratamentos médicos e, em alguns casos, cirurgias, o plano familiar é perfeito para quem busca economia e abrangência.
FAQ
O que é um plano de saude familiar?
Um plano de saude familiar é um serviço de assistência médica oferecido pelas operadoras de saúde, que oferece proteção para toda a família incluindo atendimentos de emergência e urgência, consultas, exames simples e complexos, tratamentos médicos e cirurgias. è importante frisar que a ANS estabelece uma cobertura sem limites de utilização segundo o Roll de procedimentos.
Quem pode ser incluído no plano de saude familiar?
Os dependentes de um convênio familiar são: cônjuges ou companheiros, filhos e enteados. Mas, também é possível adicionar outras pessoas com grau de parentesco próximo como pais, irmãos e sobrinhos. Para isso, a maioria das operadoras de saúde exige que seja comprovada a dependência financeira do parente em relação ao titular do plano.
Quais são as vantagens de um plano de saude familiar?
O plano de saúde familiar é uma excelente opção para quem busca um atendimento de qualidade, sem a necessidade de esperar, muitas vezes por meses, para ser atendido pelo sistema público de saúde. Além disso, é perfeito para quem deseja economizar, uma vez que contratar um plano de saúde familiar sairá muito mais em conta do que contratar uma cobertura individual para cada membro da família.
Como é feita a contratação do plano familiar?
A contratação é feita diretamente com a operadora por meio de um agente autorizado que irá verificar a documentação necessária, como assinatura de contrato e outros. Será preciso preencher uma ficha informando as condições de saúde e, em alguns casos, passar por avaliação médica.
Como é calculado o valor do plano de saúde familiar?
O valor é estipulado com base nas coberturas ofertadas, área de atendimento, rede credenciada coberta pelo plano e também pela faixa etária do beneficiário. Com base nos riscos e serviços ofertados é que as operadoras determinam o valor do serviço. As faixas etárias são definidas pela ANS e conforme ocorre mudança de faixa etária, o valor do plano é reajustado. Elas são as seguintes:
Plano de saude familiar tem carência?
Sim, carência é o período em que o beneficiário não pode utilizar determinados serviços do plano de saúde. O tempo de carência varia de acordo com o tipo de serviço contratado e a operadora escolhida. Em geral, os prazos de carência são de 24 horas para urgências e emergências, 30 dias para consultas e exames simples, 180 dias para cirurgias eletivas e partos, e 300 dias para doenças preexistentes.
O que é um plano de saúde familiar com coparticipação?
O plano de saúde com coparticipação é um tipo de plano em que o beneficiário paga uma mensalidade menor, mas arca com uma parte dos custos de cada procedimento realizado. Ou seja, além da mensalidade, o beneficiário paga uma taxa sempre que utiliza um serviço de saúde. O valor da taxa varia de acordo com o tipo de procedimento realizado.
Posso contratar um plano de saúde familiar com CNPJ?
Sim, é possível contratar um plano de saúde familiar utilizando um CNPJ. A maioria das operadoras comercializam planos PME, isto quer dizer que para contratar para a sua família, você precisa possuir um CNPJ, sendo que o MEI também é válido. Não existe nenhuma restrição em usar o seu CNPJ para contratar um plano de saúde para a sua família. Outra vantagem é que as regras para inclusão são mais flexíveis e o custo reduzido.
Lembre-se que o valor do plano de saúde familiar é estipulado com base nas coberturas ofertadas, ou seja: área de atendimento coberta pelo plano, faixa etária do beneficiário, rede credenciada. Com base nos riscos e serviços ofertados é que as operadoras determinam o valor do serviço.
Como declarar plano familiar no imposto de renda?
O plano de saúde pode ser declarado no Imposto de Renda como despesa médica. Para isso, é necessário informar o valor pago pelo plano de saúde no ano anterior na ficha “Pagamentos Efetuados”. É importante guardar todos os comprovantes de pagamento para comprovar as despesas.
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